2008年9月10日 星期三

姿勢性低血壓 注意藥品副作用

「姿勢性低血壓」應注意藥品的副作用!台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科主任李佳利指出,有些降血壓藥(如甲型阻斷劑)、血管擴張劑(如硝酸鹽類)、抗憂鬱藥(如三環抗憂鬱劑)、抗精神病藥、抗帕金申氏症藥、利尿劑、勃起功能障礙藥物等,易造成姿勢性低血壓,產生頭暈目眩的情況而失去平衡,或導致跌倒的危險。
在睡醒、久坐、久蹲後猛然起身站立時,很多人有過頭暈目眩「暈了一下」的經驗,嚴重者可能會嚴重暈眩而失去知覺導致跌倒,其實這種情況在醫學上稱為「姿勢性低血壓」。李佳利說,從平躺到坐姿或站姿的血壓出現相當大的差異時(收縮壓降低三十毫米汞柱以上、舒張壓降低十五毫汞柱以上),就符合「姿勢性低血壓」定義,可能會出現暈眩無力、神志不清、視力模糊等不適的現象。
姿勢性低血壓,應注意藥品副作用:
1. 留意老年人、糖尿病人、帕金申氏症病人較常發生姿勢性低血壓。
2. 近期服用的藥物、保健品、及不同醫師的藥物,就診時完整告知醫生,提供醫師考量降低劑量或停止不必要的藥物,以避免發生用藥問題。
3. 領藥時,詳閱藥袋標示及用藥指導單的說明,特別是藥品作用、注意事項、警言等欄位敍述。切勿為求藥品作用更快更強而任意加量或加藥。當第一次使用新藥或增減藥量時,留意並紀錄藥品產生的作用。
4. 服藥後多休息,並放慢腳步,不要突然站立,如果有此症狀發生,應於緩慢站立後測量血壓。
5. 平躺要起身時,最好放慢動作,請先在床沿坐兩三分鐘,讓腦部血液供應充足後,再下床走動。
6. 檢視家中年長者的用藥,是否有造成跌倒的危險性。


藥師週刊 第1558期

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