緊鹽腎行 甩開高血壓

「高血壓學會」統計發現，外食族因料理中常添加了過多的調味料，容易導致過量的鹽分攝取。過量攝取鈉會導致水分容易儲留在身體不易排出，除了水腫之外也會影響血壓的控制，而高血壓是導致慢性腎臟病的危險因子之一。
研究更指出實施健保後，藥物取得難度降低，可能是台灣洗腎率飆到世界第一的元兇，印證了國人愛吃藥的「怪異傳統」。「吃重鹹」及「愛吃藥」，讓台灣再度創造了一個世界奇蹟，台灣末期腎臟病發生率和盛行率都拿下世界第一，榮登美國腎臟病登錄系統（末期腎臟病2007年年報）的雙料冠軍。
在藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會的努力下，愛聽電台亂買藥、用藥常識缺乏或不足的民眾、高診次的病患...等，都已經被社區照護藥師，或剛出爐的「高診次藥事照護藥師」，鎖定為需要介入衛教或執行用藥照護的對象，民眾的用藥安全將獲得更多的保障，但不要輕忽了「鹽」對腎臟的殺傷力。
一般人每日鈉總攝取量建議不要超過2400毫克，換算成食鹽大約是一天6公克。而三高病患（高血壓、高血脂、高血糖）都應該更嚴謹的限制鹽分的攝取，但在美味考量的前提下，似乎很難辦到。使用低鈉鹽雖然是個替代方案，但如果血壓藥選用的是血管緊張素轉化?抑製劑(ACEI)、血管張力素接受器阻斷劑 (ARB)，或正在使用保鉀型利尿劑，或腎臟功能不全的患者可能都不恰當，因為以鉀來替代鈉的低鈉鹽，在這些族群可能會引發另一個問題－高血鉀。
其實，選擇其他的調味料來替代食鹽，是一個可以嚐試又不失美味的方法，如香煎虱目魚就可以用新鮮的檸檬汁來取代胡椒鹽，番茄炒蛋中加了番茄醬就不要再加鹽，因為番茄醬就已經有鹹味了。換個口味，謹慎使用鹽份，腎功能一定行，還可以甩開高血壓喔！

衛署出版《妳藥的知識》

衛生署出版「妳藥的知識」一書，內容包括女性一生常見的疾病、用藥知識，提升婦女對自我、家人、孩子的照護能力。
藥政處長康照洲表示，「用藥安全」是全民之福，因此，衛生署從91年開始，就推動藥師走入社區、學校、家庭、長期照護機構，未來將持續依據不同族群的用藥安全需求，推動符合各個族群需求的用藥安全機制宣導。「妳藥的知識」全文，可上衛生署藥物資訊網http://drug.doh.gov.tw下載閱讀。資料來源:藥師週刊

寶貝你的肝

台灣每年因肝病而過世的人數約有上萬人，因此肝病也被稱為是國人的本土病，除了與日夜操勞的繁忙生活型態有關之外，不良的飲食習慣也脫離不了關係。阿潘師提供三大飲食指標，只要照著做，保肝健康其實一點也不難！1.少吃加工食品含有防腐劑的食物，通常會添加苯甲酸，許多速食麵、豆乾當中都含有這種成分；或是為了增加食物的口感及Q度，也會在食物中加入如去水醋酸鈉的類似成分；而一些像是香腸臘肉等食品，為了能增加賣相，因此通常會添加含有硝酸鹽等成分的著色劑，而這些多餘的添加物，雖然會讓食物變得更加色香味俱全，但同時也是肝臟的負擔來源。2.拒吃腐敗食物由於台灣的氣候比較悶熱潮溼，因此會加速食物腐敗的速度，像是許多穀類食品，若是保存不當，便會產生黃麴毒素，這種無色無味的有害物質，容易讓人在不知不覺中攝入。因此阿潘師建議食物一定要在有效保存期限中食用，未吃完的食品也應依照指定方式良好保存，以免在不自覺的情況下，吃進了過多的毒素。3.避免菸酒毒害人體要代謝酒精，主要就是靠肝臟來運作，而在代謝酒精的同時，必須仰賴維生素B群的流失。而香菸中的尼古丁、焦油、一氧化碳都是致癌的有毒物質，會造成肝機能的損傷，尤其是已患有脂肪肝的人士，若是平時沒有做好肝臟的保養與養護，轉變成肝硬化、肝癌的危險機率便會大為增加。

來路不明藥物 藥害無處求償

前陣子去社區宣導正確用藥時，有位阿婆問我：「藥師啊，我的老伴因為吃了藥引起副作用，尿都尿不出來，醫生說要洗腎，有沒有甚麼補助可以申請？」我問說：「阿婆，您老伴吃的藥是在哪裡來的？」阿婆說：「就是電台廣告藥還有跟平時來社區推銷藥的人買的。」我說：「那這樣就沒有辦法申請補助了，要使用合法藥物才能申請喔！」
其實在台灣，只要您是使用「合法藥品」，在排除醫療疏失的情形下，且遵照醫藥專業人員指示下服用合法藥品，卻發生嚴重副作用，造成住院、殘障或死亡的三種情形，就可以向藥害救濟基金會提出藥害救濟申請，其實藥害救濟制度就像是用藥的保險，因為吃藥治病、維護健康是人之常情，但是藥固然能治病，但有時因個人體質不同而導致嚴重的副作用，這時就可以向藥害救濟基金會來申請藥害救濟金，來補償您的損失。
但若是您是使用來路不明的藥品，像是電台電視廣告藥、各遊覽車休息站、菜市場、夜市、廟口廣播賣藥說明會等等這些賣藥管道，因為這些藥品往往沒有衛生署許可證、成份不明、中西藥互摻、健康食品摻西藥等，萬一吃了出問題，不但求助無門也沒有任何補助。若是親朋好友從國外自行帶回的藥，若是吃了有問題也是沒辦法申請補助的，因為這些藥品並沒有通過衛生署的許可。
目前國內藥品品項已達先進國家的水準，實在沒必要再託親朋好友從國外去買藥回來，也沒必要去買藥送給親友。若是健康有問題應該給醫師看病，若是要購買藥品，也應該去合法藥局購買有衛生署字號的醫師藥師指示藥品或是成藥，用起來不僅安心，也有保障。而藥害救濟基金會也是民眾在發生嚴重藥害時最有力的依靠，財團法人藥害救濟基金會是由衛生署所捐助成立，除接受民眾藥害救濟申請之外，也有提供民眾相關衛教資料及辦理藥害救濟徵收金之徵收及給付等相關業務，一旦不幸發生嚴重藥物不良反應，可利用此一管道詢問申請。
藥害救濟基金會：http://www.tdrf.org.tw/
（本文作者為柳營奇美醫院藥劑科藥師）

資料來源:藥師週刊