2007年11月28日 星期三

“治痘羅可坦”國外研究:可能憂鬱致死

11月13日英國媒體報導一篇發表於「實驗生物學」(Experimental Biology and Medicine)期刊的報告指出,治療嚴重青替痘的處方藥羅可坦(Isotretinoin, Roaccutan)以源於鼠胚胎縫核(raphe nuclei)細胞進行體外實驗發現:「羅可坦」能增加5-HT1A受器與再吸收傳輸器,致使突觸部位血清素減少,中斷腦部血清素的供給。
作者Sarah Bailey博士表示此研究結果首度呈現此類A酸藥物與腦部血清素的機轉。血清素是體內訊息從神經細胞傳遞至其它細胞的重要化學物質,扮演調適侵犯、生氣與睡眠行為的重要角色,低濃度的血清素可能與憂鬱、燥鬱症和焦慮症有干係,許多用於治療憂鬱症的藥物都藉提升血清素濃度而克服這些問題。
「羅可坦」於1982年上市,估計已有1千3百人次使用過此藥,相關報導同時指出羅可坦可能與至少造成英國15例及美國超過兩百例死亡有關聯性,羅氏發言人表示,「羅可坦」是治療嚴重青春痘的革命性突破,再說嚴重青春痘也會讓患者憂鬱,影響自我評價,對動物實驗結果能否適用於人體的問題持審慎態度。
藥師必須提醒準備使用羅可坦的患者注意情緒變化。況且此藥會導致胎兒畸形,孕婦或打算懷孕的婦女不宜使用。



新聞來源:
1. Acne drug’linked to depression and suicide’. http://news.scotsman.com/health.cfm?id=1794692007
2. O’ReillyKC, TrentS, Bailey SJ,Lane MA. 13-cis-Retinoic Acid Alters Intracellular Serotonin, Increases 5-HT1A Receptor, and Serotonin Reuptake Transporter Levels in Vitro.Exp Biol Med(Maywood). 2007;232(9):1195-203
3. 藥師週刊 第1549期

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